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功能性吞咽困难

发布时间:2020-02-15 22:05:52

功能性吞咽困难

吞咽困难其实是一种很常见的症状。当我们咽喉发炎的时候,就会出现。一般来说,很少有人重视吞咽困难这种症状,但是值得大家注意的是,功能性吞咽困难不仅仅影响我们的日常饮食,还可能是一些严重的咽喉疾病引起的。如果仅仅是发炎导致的功能性吞咽困难,最好及时消炎。

功能性吞咽困难指食物从口腔至胃、贲门运送过程中“受阻”而产生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滞感”或“异物感”,而食管X线钡餐检查、内镜检查和食管压力测定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜环等疾病。临床主要表现为咽下困难反复发作,本病是功能性食管疾病中发生率最低的一种。

鉴别诊断

1.食管内病变

包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。

2.食管动力障碍性疾病

贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

治疗

功能性吞咽困难的治疗包括药物和心理两方面。

1.心理治疗

在本病的治疗中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顾虑,进行必要的心理疏导。

2.药物治疗

(1)小剂量的抗焦虑、抗抑郁药的试用。

(2)抗反流治疗:可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。

3.内镜下治疗

对食管远端排空延迟和食管下括约肌松弛不全者可行扩张治疗。

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